Инфаркт миокарда (сердечный приступ) – острая форма ишемической болезни сердца, при которой нарушается кровоснабжение и к сердечной мышце не доходит кровь. Если кровь не попадает к мышце в течение более 15 минут, участок отмирает (некроз мышцы сердца). Участок с отмершими сердечными клетками называется инфарктом миокарда.
Некротическая зона бывает обширной или мелкоочаговой. В зависимости от расположения некротической зоны определяют: инфаркт миокарда передний, боковой, межжелудочковый.
Мужчинам до 60 лет в пять раз чаще, чем женщинам, ставят диагноз «острый инфаркт миокарда» вследствие более раннего развития атеросклероза (заболеваний артерий) у мужчин.
Инфаркт миокарда вызван появлением тромба на месте атеросклеротической бляшки (в просвете сосуда сердца). Причиной этого явления может быть:
Когда развивается инфаркт миокарда, симптомы проявляются по нарастающей:
Произошедший некроз вызывает лихорадку, падение давления, одышка, отеки (например, нижних конечностей). В период рубцевания симптомы угасают.
Диагностика
Болезнь «инфаркт миокарда» диагностируется посредством: ЭКГ; анализа крови (кровь имеет характерный биохимический состав); коронарографии.
При подозрении на инфаркт миокарда лечение начинают с немедленной госпитализации и комплексных реанимационных мер. Обязательным условием является обеспечение психо-эмоционального покоя пациента.
Боли убирают наркотическими анальгетиками, стараясь не допустить развитие аритмии и сердечной недостаточности, а также приводящего к гибели кардиогенного шока.
Если позволяет состояние больного, то в первые сутки после острой фазы проводят коронарную ангиопластику (увеличение просвета артерий). Период и программа реабилитации зависит от степени поражения сердца. Обычно в нее входят восстановительная терапия, легкое дробное питание, физические нагрузки под контролем профессионала.